Andrés escolar de 8 años sin antecedentes mórbidos con sus controles de salud al día, es traído por su madre al servicio de urgencias, la cual refiere que hace aproximadamente una semana el menor manifiesta dolor abdominal y articular, además de la aparición de hematomas en diferentes partes del cuerpo sin haber sufrido alguna lesión aparente, fatiga, decaimiento, cefaleas, disnea, sudoración, fiebre, sangrado de nariz y encías en reiteradas ocasiones y pérdida del apetito asociado a pérdida de peso en los últimos meses. Debido a lo anterior refiere sentirse ansiosa al ver que su hijo se deteriora cada día más y no saber qué le ocurre.
Se le consulta a la madre por antecedentes mórbidos familiares de lo cual refiere que su padre posee hipertensión arterial y diabetes, y su madre fue diagnosticada con leucemia linfoide crónica hace 15 años.
Se le consulta a la madre por antecedentes mórbidos familiares de lo cual refiere que su padre posee hipertensión arterial y diabetes, y su madre fue diagnosticada con leucemia linfoide crónica hace 15 años.
Al CSV presenta: FC 160 lpm, FR 35 lpm, T° 38.5°C, P/A 100/70, sat 88%
Al examen físico destaca entra caminando al box pero con dificultad y adopta postura antialgica al sentarse en la camilla por dolor abdominal, dolor abdominal ENA 6/10, dolor articular en extremidades inferiores ENA: 5/10, decaimiento, palidez, petequias, equimosis, sudoración, disnea, llene capilar 3 segundos, diuresis y deposiciones positivas refiere patrón normal.
La madre trae consigo los últimos exámenes de laboratorio que se le hicieron al menor hace 2 semanas de los cuales destacan:
● Hemoglobina: 10,3 g/dL
Para poder complementar el diagnóstico el médico solicita: pruebas de coagulación, hemoglucotest, ELP, pruebas de grupo IRH perfil hepático, rx de tórax AP y lateral, aspiración de médula ósea por sospecha de leucemia.
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